İmplant, eksik dişlerin tedavisinde kullanılan ve çene kemiğinin içine yerleştirilen titanyumdan yapılmış vidalardır. Bu vidaların üzerine sabit veya hareketli protez yerleştirilir. İmplant, diş kökü görevi görür ve doğal diş gibi rahatlıkla yemek yiyebilir, konuşabilir ve gülebilirsiniz. Ayrıca diş çekimi sonrası oluşan boşlukta zamanla meydana gelen kemik kaybı implant yapıldığında engellenir.
Hareketli protezlerin kullanım güçlüğü, bu protezlerin çene kemiğindeki erimeyi hızlandırması ve sabit protezlerde ise dişsiz bölgeye komşu olan dişlerin kesilmesi; bu geleneksel tedavilerin implant destekli protezlere göre dezavantajlarıdır. Çeneye uygulanan implantlar, sadece yapay diş için destek olmakla kalmaz, aynı zamanda çene kemiğinin hacminin korunmasını da sağlar.
İmplant tedavisi 18 yaş üzeri, çene ve yüz gelişimini tamamlamış bireylere uygulanır. Rutin bir diş çekimi veya oral cerrahi işlemi yaptırabilecek kadar sağlıklı biri çoğunlukla diş implantı için uygun olarak düşünülebilir. Yeterli kemik ve sağlıklı diş etlerine sahip olmak gerekmektedir. Hastalar, implant sonrası ağız hijyenine dikkat etmeyi ve düzenli olarak diş hekimlerini ziyaret etmeyi taahhüt etmelidirler.
Baş ve boyun bölgesine radyoterapi uygulanmış bireyler, kemik büyüme ve gelişimini tamamlamamış genç bireyler, sigara kullanımı ağız içindeki yara iyileşmesini baskıladığından ve implant başarısını düşürdüğünden; sigara kullanımı çok fazla olan bireyler implant için uygun aday değillerdir.
Diyabet, yüksek tansiyon, hemofili ve otoimmun hastalık gibi sistemik hastalıkları bulunan, bifosfonat, kortikosteroid, antikoagulan (kan sulandırıcı) veya immun sistemi baskılayıcı ilaç kullanan bireylerin sağlık durumları doktorlarıyla konsültasyon yapılarak uygun şartlar oluşturulabilirse; implant uygulanabilmektedir.
Vücudun implantı kabul etmemesi söz konusu değildir, implantların insan vücudunda bilinen hiçbir yan etkisi ya da alerjik reaksiyonu yoktur ancak bazı hastalar implant uygulaması için uygun olamayabilir
İmplant tedavisinden önce ağız hijyeni optimal hale getirilmelidir. Enfeksiyon kaynağı olan dişler; dolgu veya kanal tedavisi ile tedavi edilmeli, eğer tedavisi mümkün değilse çekilmelidir. Diş eti tedavisi uygulanmalı, var olan diş taşları temizlenmeli ve hastaya oral hijyen eğitimi verilmelidir.
Sıra implant tedavisine geldiğinde alınan panoramik filmlerle (gerekirse dental tomografi ile) kemik ve yumuşak doku kalınlıkları, genişlikleri ve yükseklikleri ölçülür. Hekim tarafından uygun implant sayısı ve türüne karar verilerek hastaya her türlü planlama anlatılır. Hastanın da onayı mutlaka alınmalıdır.
Hastanın sistemik sağlığı sorgulanmalı, gerekirse tedavi gördüğü doktorlar (kardiyoloji, dahiliye gibi) ile konsültasyon sağlanmalı ve gerekirse kullanılan ilaçları revize edilmelidir.
İmplant uygulaması genellikle iki aşamada gerçekleştirilir. Daha ileri cerrahi uygulama gerektirmeyen, standart bir implant uygulaması için ilk aşamada implant yerleştirilecek bölgeye lokal anestezi yapılarak bölgenin anestezisi sağlandıktan sonra diş eti dikkatlice kaldırılır. Daha önceden belirlenmiş olan kemik kalınlığı ve yüksekliğine uygun olarak implant için kemikte yer hazırlanarak yerleştirilir. Tek bir diş için implantın yerleştirilmesi, ortalama 10-30 dakika arasında sürmektedir. Daha sonra üzeri diş eti ile kapatılır ve implantın kemik ile bütünleşmesi için kemiğin durumuna ve uygulanan çeneye göre belli bir süre (3-6 ay) iyileşmeye bırakılır. İmplant uygulamasının ikinci aşamasında, üzeri kapalı olan implantın üzeri açılarak dişi taklit eden kısım yerleştirilir ve protez işlemlerine başlanır.
Tek diş eksikliklerinde sadece eksik olan diş bölgesine bir implant yapılıp tek kron şeklinde protez yapılırken kısmi diş eksikliklerinde, eksik diş sayısı ve bölgesine göre implant sayısına karar verilerek köprü şeklinde protez yapılır.
Tamamen dişsiz bir hastada, sabit implant destekli protez yapılabilmesi için tek çeneye 6-8 implant yapılması gereklidir.
Tamamen dişsiz bir hastada, hareketli implant destekli protez yapılabilmesi için tek çeneye 2-4 implant yapılması gereklidir. Bu hareketli protezler “çıtçıtlı protezler” diye tabir edilen takıp çıkarılabilir mekanizmanın bir parçasının implant üstünde bir parçasının hareketli protez içinde bulunduğu protezlerdir.